Fratura: o que fazer na suspeita até o socorro chegar

Diante de uma suspeita de fratura, a orientação é manter a região machucada parada, na posição em que foi encontrada, para reduzir a dor e evitar que a lesão piore. Não tente "colocar o osso no lugar" nem testar se a pessoa consegue andar. Se houver dor forte, deformidade, sangramento ou dúvida, ligue para o 192 (SAMU) ou o 193 (Bombeiros).

Como saber se pode ser uma fratura?

Nem sempre é fácil reconhecer. A diretriz internacional de primeiros socorros da IFRC (Federação Internacional das Sociedades da Cruz Vermelha e do Crescente Vermelho, edição de 2020) lista sinais que podem aparecer depois de uma queda, uma torção ou uma pancada:

• deformidade, inchaço ou hematoma no local;
• dor e dificuldade de mover a região;
• membro encurtado, torcido ou dobrado;
• osso à mostra, quando ele rompe a pele;
• barulho de estalo no momento da lesão ou sensação de ossos se atritando.

A mesma diretriz alerta para um engano comum: achar que, se a pessoa consegue apoiar ou mexer o membro, ele não está quebrado. Muitas fraturas só são confirmadas por exame de imagem. Na dúvida, trate a lesão como se fosse uma fratura.

O que fazer enquanto o socorro não chega

A ideia central da IFRC é simples: manter a lesão imóvel para reduzir a dor. Em termos práticos:

1. Acione o socorro. Ligue para o 192 ou o 193 e siga as orientações de quem atender.
2. Mantenha a posição. O membro lesionado deve ficar parado, na posição em que foi encontrado, sustentado com cuidado.
3. Evite movimento. Peça que a pessoa não tente se levantar nem apoiar a região. Ela mesma pode segurar o membro, ou você pode apoiá-lo com almofadas, toalhas ou roupas dobradas.
4. Fique por perto. Converse com calma e observe se surgem sangramento, palidez ou piora da dor.

Se o atendimento chegar logo, a própria diretriz indica que talvez não seja necessário imobilizar com talas, principalmente se isso causar dor. A imobilização improvisada fica para situações em que a pessoa precisa ser transportada por um trajeto difícil, e é um ponto que se aprende melhor na prática, com orientação de quem ensina.

Quando a situação é mais grave

Uma fratura pode vir acompanhada de sangramento, por fora ou por dentro, e a diretriz da IFRC pede atenção a isso, sobretudo em ossos longos, como o da coxa. Chame o 192 ou o 193 imediatamente se:

• o osso estiver exposto ou houver ferida sangrando;
• a lesão for na coxa, no quadril ou depois de queda de altura ou acidente de trânsito;
• houver suspeita de lesão na cabeça, no pescoço ou na coluna: nesse caso, não mova a pessoa;
• a região ficar muito pálida, fria ou sem sensibilidade;
• a pessoa estiver confusa, passando mal ou com muita dor.

Em acidentes com mais de uma pessoa ou riscos no local, veja também o que fazer ao presenciar um acidente, com orientações sobre segurança da cena e o acionamento do socorro.

Onde aprender na prática

Reconhecer os sinais, manter a calma e saber quando chamar ajuda são habilidades que se treinam. A Escola de Educação e Saúde CVB-RJ oferece o curso de Primeiros Socorros Básico, que apresenta noções de atendimento a quedas, lesões e outras situações do dia a dia. Quem quiser entender o tema de forma mais geral pode ler também o artigo sobre o curso de primeiros socorros básico para o dia a dia em casa.

Perguntas frequentes

Devo tentar colocar o osso no lugar? Não. A orientação é manter a lesão parada na posição em que foi encontrada e aguardar o atendimento. A diretriz da IFRC só admite endireitar em ambiente remoto, por quem tem treinamento.

Se a pessoa consegue mexer o membro, descarta fratura? Não. A IFRC lista essa ideia entre os enganos comuns: muitas fraturas só são confirmadas por exame de imagem. Na dúvida, trate como fratura.

Posso dar algo para a dor? Este artigo não indica medicamentos. Reduzir o movimento já ajuda a diminuir a dor, e quem atende pelo 192 ou pelo 193 orienta o que fazer em cada caso.

Preciso sempre imobilizar com uma tala? Nem sempre. Se o socorro chegar logo, a própria diretriz diz que a imobilização pode ser dispensada, sobretudo se causar dor. Ela é considerada quando a pessoa precisa ser transportada em trajeto difícil.

Fontes e referências

• International First Aid, Resuscitation and Education Guidelines 2020 — IFRC — tópico "Fractures, sprains and strains": sinais, manter a lesão parada, quando imobilizar, atenção a sangramento e equívocos comuns.
• SAMU 192 — Ministério da Saúde — quando ligar para o serviço de urgência.